Après l’opération
Etant donné l’absence de matériel pour fixer les ostéotomies, le pansement joue un rôle primordial. Il est effectué au bloc opératoire par votre chirurgien. Il permet de fixer les orteils dans une position de correction imposée par les bandes du pansement en attendant l’apparition du cal osseux.
Le pansement ne doit donc pas être retiré durant les 2 premières semaines jusqu’à la première consultation de contrôle post-opératoire. Lors de cette consultation, le pansement est changé pour une dizaine de jours supplémentaires. LA DUREE TOTALE DE PORT DU PANSEMENT EST DONC D’ENVIRON TROIS SEMAINES.
La mise en compression des ostéotomies par le pansement peut donner l’aspect d’une correction excessive ou d’orteils étranglés. Ces éléments ne sont pas inquiétants, ils rentrent dans l’ordre après le sevrage du pansement et de la chaussure médicalisée vers la 6ème semaine post-opératoire.
L’appui est protégé durant ces 4 premières semaines par une chaussure à semelle rigide. Le port de cette chaussure ne nécessite pas d’y associer de cannes en règle générale mais leur utilisation n’est pas interdite surtout lorsque l’anesthésie ne s’est pas encore levée. La chaussure vous est prescrite dès la programmation de l’opération de sorte que vous puissiez vous entraîner à la mettre et la porter chez vous la semaine qui précède l’intervention chirurgicale.
Les 10 premiers jours, il est recommandé de se déplacer le moins possible et d’observer une surélévation du pied opéré le plus souvent possible (pied sur un coussin dans le lit, pied sur une chaise en position assise, pied sur la banquette arrière en voiture …). En effet, la position déclive (pied vers le bas) est responsable d’un gonflement qui peut majorer les douleurs et rendre le pansement trop serré.
Les premiers jours après l’opération il est difficile de se déplacer. Il est donc conseillé aux personnes seules de pouvoir compter sur l’aide d’un proche.
Un traitement anti-coagulant est prescrit systématiquement pour les 10 premiers jours post-opératoires afin de prévenir la survenue d’une phlébite.
Le traitement antalgique doit être pris selon les prescriptions de votre chirurgien mais peut être réajusté en fonction de l’évolution des douleurs.
A partir de la 5ème semaine, le plus souvent, l’appui complet peut être repris. La reprise de la marche se fera de façon progressive, le chaussage sera fonction de l’œdème, variable d’un patient à l’autre. Des exercices d’auto-rééducation vous seront proposés en association avec des séances de kinésithérapie notamment à visée drainante ainsi que le port de chaussettes de contention.
La reprise du travail varie selon l’importance de la déformation à corriger. Elle se fait en général entre 2 et 3 mois après l’intervention.
Lorsque l’oedème se sera résorbé, s’il persiste des douleurs plantaires, votre chirurgien pourra vous proposer le port d’une semelle orthopédique afin d’aider le pied à reprendre un appui homogène.